Si vous utilisez des absorbants, peut-être avez-vous déjà entendu parler de silice, ou même de silice cristalline. Mais savez-vous vraiment ce que c'est? Où la trouve-t-on et quels dangers présentent-elle? Je vous propose de le découvrir ensemble.
N’hésitez pas à consulter le site environnement.prevor.com pour avoir plus d’informations. Vous pouvez également contacter Prevor par courriel ou par téléphone: nos équipes sont entièrement à votre disposition.
Les expositions aux gaz d’échappement diesel restent depuis 2003 celles qui touchent le plus grand nombre de salariés. Les expositions à la silice cristalline et à l’amiante, parmi les plus dangereuses, sont toujours présentes. Le formaldéhyde est quant à lui utilisé dans de nombreux secteurs.
Le réseau européen pour la silice, Nepsi, formé par des associations paritaires européennes, diffuse des bonnes pratiques professionnelles, via un site dédié. Des outils de prévention adaptés aux petites et aux grandes entreprises visent à améliorer la protection de la santé des travailleurs exposés aux poussières de silice cristalline.
Les données sur la toxicité des silices amorphes synthétiques sont insuffisantes pour statuer sur une toxicité chronique et pour permettre une extrapolation à l'homme.
INTERVIEW - Médecin du travail spécialisé dans les maladies respiratoires et chercheur à l’Inserm, le Pr Christophe Paris a coordonné le groupe de travail de l’Anses sur l’exposition professionnelle à la silice cristalline.
La silicose est une maladie pulmonaire incurable, causée par l’inhalation de poussière qui contient de la silice cristalline libre. La silicose est le résultat de la réponse du corps humain à la présence de la poussière de silice dans les poumons.
Les particules de la poussière de silice sont de petite taille et peuvent se loger profondément dans les poumons (dans les alvéoles). Les globules blancs, ou macrophages, éliminent les particules de poussière qui se déposent sur ces surfaces.
Toutefois, les particules de silice cristalline libre détruisent les macrophages, qui forment ensuite des régions de tissu cicatriciel sur la surface des alvéoles. Lorsqu’un grand nombre de ces régions « cicatrisées » se forment, la surface alvéolaire perd son élasticité. Cet effet réduit les échanges gazeux, ce qui mène à l’essoufflement.
La sclérodermie systémique (ScS) le lupus érythémateux systémique (LES) sont des maladies auto-immunes systémiques rares et multifactorielles. L’étiologie de ces connectivites est encore mal connue. Les études épidémiologiques mettent en évidence de nombreux facteurs étiologiques : prédisposition génétique, environnement, virus, toxiques professionnels. L’objectif de cette étude est d’étudier les liens démontrés ou suspectés entre expositions professionnelles et environnementales et genèse de ces deux maladies. Pour cela, nous avons effectué une revue la plus complète possible de la littérature d’une part et nous avons analysés la base de données RNV3P sur 10 ans d’autre part. La toxicité de la silice est maintenant reconnue dans la genèse de la ScS. On objective une forte imputabilité des solvants comme facteur de risque de la ScS. Les résines époxy sont suspectées dans la genèse de la ScS mais les études sont discordantes. Pour les fumées de soudage et les pesticides, il y aurait une possible implication dans la genèse de la ScS. Les vibrations sont plus un facteur aggravant qu’un facteur déclenchant une ScS. Pour le LES, les études tendent vers une association significative avec l'exposition à la silice et une association non statistiquement significative avec l'exposition aux solvants. Un lien est suspecté entre exposition aux pesticides et LES. Il serait intéressant de rechercher de manière systématique les expositions à des toxiques professionnels et extra-professionnels lors des bilans de ScS et de LES. Cela permettrait l’éviction de l’exposition aux toxiques impliqués dans la genèse de la pathologie ainsi qu’une éventuelle reconnaissance en maladie professionnelle indemnisable. Cela permettrait également d’agir en amont avec la mise en place d’équipements de protection collective et individuelle adaptés.
Christine Berthilier's insight:
Pour en savoir plus, la thèse de Dr KARRACHE (2014) est accessible en ligne.
Et si, pour améliorer le diagnostic et le traitement d’une maladie, on enquêtait sur la façon dont nos savoirs et nos ignorances se sont construits autour de cette pathologie ? C’est en tout cas l’esprit du projet Silicosis qui, en combinant histoire et médecine, améliore déjà le suivi de patients exposés à certains types de poussières.
Le décret en Conseil d’Etat n° 2013-797 du 30 août 2013 adapte les dispositions du Code du travail pour les carrières et leurs dépendances qui relevaient auparavant du Règlement Général des Industries Extractives (RGIE). L’objectif étant de mieux prévenir l’exposition des travailleurs et les risques liés à l’inhalation de poussières minérales silices cristallines, ainsi que les risques en matière de bruit et de vibrations mécaniques. Les obligations des carriers se voient donc renforcées dans le cadre du mesurage et sont applicables au 1er Janvier 2014.
Christine Berthilier's insight:
Substances mesurées :
- Poussières inhalables (uniquement à l'intérieur des locaux)
- Poussières alvéolaires non silicogènes (intérieur et extérieur des locaux)
- Poussières alvéolaires silicogènes (intérieur et extérieur des locaux
Un décret en Conseil d’Etat n° 2013-797 du 30 août 2013 (JORF 1er septembre) vient adapter les dispositions du Code du travail pour les mines, les carrières et leurs dépendances relevant du règlement général des industries extractives (RGIE), afin de mieux prévenir l’exposition des travailleurs et les risques liés à l’inhalation de poussières minérales -silices cristallines notamment- (cf. tableau n° 25 des maladies professionnelles du Régime général de la Sécurité sociale), ainsi que les risques en matière de bruit et de vibrations mécaniques.
Il abroge certaines dispositions du RGIE (à compter du 2 septembre 2013 pour les titres « Bruit » et « Vibrations », et à compter du 1er janvier 2014 pour le titre « Empoussiérage EM-1-R »).
Plusieurs points sont à retenir, en vue d’une entrée en vigueur différée au 1er janvier 2014 :
Les effets néfastes de la poussière d’amiante sur la santé retiennent l’attention générale des Québécois depuis des années. Mais il existe une autre poussière redoutable et meurtrière : la poussière de silice cristalline. Elle a été jusqu’à maintenant moins connue que sa rivale, la poussière d’amiante. Mais les choses sont en train de changer.
L’Anses publie ce jour les résultats de son expertise relative aux risques pour la santé des travailleurs exposés en France à la silice cristalline, minéral mis en œuvre ou présent dans de très nombreux secteurs d’activité. En France, près de 365 000 travailleurs seraient exposés par inhalation à la silice cristalline, en particulier au quartz. L’Anses estime entre 23 000 et 30 000 le nombre de travailleurs exposés à des niveaux excédant la valeur limite d’exposition professionnelle (VLEP) de 0,1 mg.m-3 actuellement en vigueur. Au vu du niveau de preuve sur les effets sanitaires associés à la silice cristalline et des niveaux d’exposition estimés, l’Agence conclut à l’existence d’un risque sanitaire particulièrement élevé pour la population professionnelle exposée à des niveaux supérieurs ou équivalents à la VLEP actuelle. L’Agence émet donc une série de recommandations afin d’accentuer la prévention des expositions, réviser la VLEP, faire évoluer la surveillance médicale, et engager la révision des tableaux des maladies professionnelles existants.
Amiante, plomb, silice, acides résines, colles, solvants, huiles de coffrage, pollutions diverses des sols… Autant d’expositions rencontrées par les travailleurs du BTP. Ces agents chimiques, sources potentielles de maladies professionnelles et d’accidents du travail, seront au cœur des échanges des Journées nationales de santé au travail dans le BTP, du 31 mai au 2 juin 2023.
On ne les connaît pas, on ne les voit pas, et pour tout dire, on ne sait pas encore grand-chose d’eux. Pourtant, ils ont envahi notre quotidien en moins de deux décennies. L’association Avicenn (Association de veille et d’information civique sur les enjeux des nanosciences et nanotechnologies) sort une enquête explosive qui montre l’omniprésence et la prolifération de ces nanos, en toute impunité. (...)
L’Anses publie ce jour les résultats de son expertise relative aux risques pour la santé des travailleurs exposés en France à la silice cristalline, minéral mis en œuvre ou présent dans de très nombreux secteurs d’activité.
Classé cancérogène depuis 1997 par l’OMS, ce minéral se trouve à l’état naturel dans le sable, le granit, la roche, partout à la surface du globe Des milliers de travailleurs, notamment du...
Un projet de directive européenne, qui pourrait être adopté l’an prochain, classe parmi les agents cancérigènes les poussières de silice cristalline alvéolaire. En France, ce produit est considéré comme un agent chimique dangereux, mais n’est pas classé cancérigène.
On ne connait pas les causes exactes de la sclérodermie, mais il s'agit d'une maladie auto-immune, ce qui signifie que les défenses immunitaires qui, normalement ne s'attaquent qu'aux éléments "extérieurs" (bactéries, virus,...), se retournent contre les cellules même de l'organisme et l'attaquent........
Quand la sclérodermie est associée à une exposition à certaines substances chimiques (silices, solvants, métaux lourds, hydrocarbures...) et plus particulièrement pour la silice, elle est considérée comme maladie professionnelle.
Christine Berthilier's insight:
La sclérodermie systémique ne fait pas partie des tableaux de maladies professionnelles. Sauf si s'il y a eu une exposition à la silice pendant une durée minimale de 10 ans.(MP 25).
Il est aussi possible dans certains cas de faire une demande de reconnaissance au CRRMP.
Entretien avec le Pr Zatout, chef du service Médecine du Travail dans la wilaya de Tizi-Ouzou - Pour mieux cerner les tenants et aboutissants de cette pathologie, nous avons rencontré le Pr Zatout qui nous en parle...
Ce décret fixe à 5 milligrammes par mètre cube d'air, la valeur maximale de la concentration moyenne en poussières alvéolaires de l'atmosphère inhalée par un travailleur, évaluée sur une période de huit heures, dans l'ensemble des lieux de travail situés à l'extérieur.Un arrêté interministériel, publié le 14 décembre, précise les modalités du contrôle annuel de l’exposition aux poussières alvéolaires.
La silice est présente dans beaucoup de matériaux. L'inhalation intense et/ou fréquente et/ou prolongée de poussières de silice cristalline entraîne une inflammation pulmonaire chronique et une fibrose pulmonaire progressive (silicose) pouvant conduire à une grave insuffisance respiratoire et cardiaque et prédisposer à des complications notamment tuberculeuses et cancéreuses.
L'exploitation des carrières est l'une des activités industrielles qui paie le plus lourd tribut au risque accident du travail.
Il suffit de rappeler que les taux de fréquence et de gravité des accidents avec arrêt imputables à ce secteur d'activité sont pratiquement doubles de ceux relatifs à l'ensemble des branches d'activités.
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